急性X炎是指由于细菌感染而导致的XX急性炎症,常合并X炎。是泌尿外科常见病之一。急性X炎的高发人X包括学龄期少女,育龄妇女,男性前列腺增生症者,老年人。急性X炎的病因有X本身的因素,X颈部以下的尿路梗阻以及神经系统损害等。X感染的途径以上行感染最常见,发病率女性高于男性。引起急性X炎的致病菌以大肠埃希氏菌最为常见,其次是葡萄球菌,变形杆菌,克雷白杆菌等。急性X炎有典型的临床表现,突然或缓慢发生的尿频,尿急,X,可有血尿。急性X炎经及时规范治疗后,能迅速治愈。少数急性X炎,可伴有X输尿管返流,引起急性肾盂肾炎。
就诊科室
编辑-
泌尿外科、外科
病因
编辑-
急性X炎可以由多种因素引起。
-
X内的因素,如X内结石,异物,X和留置导尿管等,破坏了XX防御能力,有利于细菌的侵犯。
-
X颈部以下的尿路梗阻,引起排尿障碍,失去了X冲洗作用,残余尿增多,成为细菌生长的良好培养基。
-
神经系统损害,神经系统疾病或X广泛手术后,损伤支配X的神经,造成排尿困难而引起感染。
-
细菌感染的途径包括:
-
上行X染,最常见。
-
下行X染,主要是指X炎继发于肾脏感染,少见。
-
淋巴感染和直接感染,临近器官的感染,可以经淋巴传播或直接蔓延引起X炎,比较少见。
症状
编辑-
突然或缓慢发生的尿频,尿急,X。
-
可伴有X血尿,或者仅手纸带血,X浑浊。
-
小腹部疼痛不适。
-
一般没有全身症状。
检查
编辑-
确诊急性X炎需要进行实验室化验检查和病原学检查。
实验室化验检查
-
尿常规,尿中红细胞和白细胞升高,细菌数超标,亚硝酸盐可阳性。
-
血常规,一般正常。
病原学检查
-
尿涂片革兰氏染色检查,初步确定细菌的种类。
-
X细菌培养和药物敏感试验,为后续的治疗提供更准确的依据。
诊断
编辑-
医生根据典型临床表现和实验室化验,病原学检查结果诊断本病。
典型的临床表现
-
突然或缓慢发生的尿频,尿急,X。
-
可伴有X血尿,或者仅手纸带血,X浑浊。
-
小腹部疼痛不适。查体:耻骨上压痛。
-
一般没有全身症状。
实验室化验检查
-
尿常规,尿中红细胞和白细胞升高,细菌数超标,亚硝酸盐可阳性。
-
血常规,一般正常。
病原学检查
-
尿涂片革兰氏染色检查,初步确定细菌的种类。
-
X细菌培养和药物敏感试验,为后续的治疗提供更准确的依据。
鉴别诊断
编辑-
本病需要与急性肾盂肾炎,结核性X炎,间质性X炎,嗜酸性X炎,腺性X炎等疾病进行鉴别。
-
如果出现尿频,尿急,X等症状,应及时到医院就诊。
-
医生通过体格检查、实验室化验检查和病原学检查等可以进行诊断和鉴别诊断。
治疗
编辑-
急性X炎以抗生素治疗为主,并辅以对症治疗。
抗生素治疗
-
根据细菌培养和药物敏感试验,选用敏感的抗生素进行治疗。
-
X的抗生素包括喹诺酮类药物,二代或三代头孢类药物。
-
抗生素治疗应足量足疗程。
一般治疗
编辑-
卧床休息,避免X性食物,多饮水。
药物治疗
编辑-
碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物,降低X酸度,缓解XX。
-
黄酮哌酯盐,可解除X,减轻排尿X症状。
危害
编辑-
少数急性X炎,可伴有X输尿管返流,引起急性肾盂肾炎。
预后
编辑-
急性X炎经及时规范治疗后,能迅速治愈。
预防
编辑-
X后引起女性X炎者,X后用力排尿一次。
-
注意个人卫生,保持X清洁。
-
避免劳累和过量食用辛辣食物。
-
适当增加饮水量,避免憋尿。
内容由G1343225080提供,本内容不代表全球百科立场,内容投诉举报请联系全球百科客服。如若转载,请注明出处:https://ispeak.vibaike.com/glopedia/1642/