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词条创建者 零零六叔

正电子断层扫描

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正电子断层扫描是一种使用正电子检测的计算机断层扫描技术。CTMRI主要用于观察组织的形态,而PET是专门用于观察活体功能的检查方法,例如SPECT等其他核医学检查。。尽管它主要用于观察中枢神经系统代谢水平,但**近通过检测肿瘤组织中葡萄糖代谢水平的升高而用于癌症的诊断。尽管与CT相比,患者的暴露率较低,但应注意医护人员的暴露情况。但是,如下所述,在使用PET / CT装置进行检查的情况下,暴露剂量可能大于CT。

比较CT和PET,不同之处在于CT 通过从外部照射X射线观察整个图像,而核医学检查(例如PET)观察活体内的放射性示踪剂。 。在此,由于CT图像的解剖学信息优异,因此被称为形态图像,而PET图像由于优于生理信息而被称为功能图像。为了充分利用两者的优点,还开发了PET / CT和PET / CT,并且在软件中覆盖这两个图像的融合图像已成为诊断的主流。

正电子断层扫描

正电子断层扫描原理

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正电子的抗β衰变核素在标记的化合物的放射性示踪物用作。这种放射性核素的半衰期通常是短的(15 ø:2分钟,13 Ñ:10分钟,11 Ç:20分钟,18 ˚F:等110分钟)。因此,在给药前立即使用加速器(例如回旋加速器)进行制造。通常,放射性同位素是通过在核反应堆等中辐照中子而产生的,但由于原子核中的质子过多,发射正电子的核素会经历β+衰变,因此质子和氘核会被加速器辐照。并创造。放射性示踪剂可以由安装在医院中的加速器产生,或者部分地具有相对较长的半衰期,可以由放射性药物公司提供。

施用给人体的示踪剂中的发射正电子的核素会在体内衰减并发射出一个正电子,其概率约为96.7-99.9%。(由于活体的70%是由可能的水分子的水,)发出的近原子正电子的电子湮灭,和电子的静止质量相等的能量(511K 电子伏特的光子)(伽马)被释放(an灭辐射)。在这种情况下,每个的光子是原始电子正电子动量,以节省,具有动量完全相反。即,它们以相反的方向成对排出。

PET设备由围绕人体布置的多个伽马射线探测器和组合两个光子信号的重合电路组成。当任意两个检测器同时检测到伽马射线时,可以认为在连接两个检测器的直线上的某处发生了pair灭。因此,收集此信息并进行与CT相同的计算机图像处理,以创建显示示踪剂分布的三维图像。与SPECT不同,即使不使用限制辐射入射方向的准直仪,也不必在检测器前放置防护罩,因为原则上可以通过同时计数来确定飞行方向。因此,PET通常比SPECT更灵敏和定量。但是,存在诸如半衰期长的示踪剂之类的问题,并且为了充分利用PET的潜力,进一步开发示踪剂是必不可少的。

应用

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脑功能

当大脑中的神经活动增加时,该部位的代谢量和流量就会增加,因此通过根据您要捕获的指标选择上述示踪剂,该活动将间接在大脑中变得活跃可以指定存在的部分。

  • 在测量葡萄糖代谢量时,主要使用18 F-氟代脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)作为示踪剂。18 F-FDG是一种与葡萄糖(葡萄糖)类似的物质,并带有放射性18 F),它以与葡萄糖相同的方式进入人体,但与葡萄糖的区别在于18 F-FDG是尿液。与此一起,它通过肾脏,输尿管和膀胱排出体外[1] [2]
  • 为了测量脑血流量和氧代谢,使用标有15 O的H 2 O,CO 2,O 2等作为示踪剂。

另外,它对于阿尔茨海默氏病的诊断是有效的。

癌症诊断

关于FDG-PET

  • 许多癌症利用活性葡萄糖代谢(Warburg效应)。
  • 有几种类型的恶性肿瘤,其检测灵敏度较差。
    • 生理正常细胞(例如胃癌,结肠癌肝细胞癌脑肿瘤)也具有旺盛的葡萄糖代谢的组织中,肿瘤与正常组织之间的FDG积聚差异很小,并且检测灵敏度较低。
    • 在肺癌[4]中,PET通常是有用的,但细支气管肺泡癌等是高度分化的腺癌,不具有较高的FDG摄取且难以检测。
    • 由于FDG从肾脏排泄并积累,因此难以检测包括肾细胞癌和膀胱癌在内的肾泌尿系统,因此肿瘤与正常组织之间几乎没有差异。
  • 乳腺癌前列腺癌通常缺乏葡萄糖代谢,并且由于缺乏FDG积累而难以检测。
  • 肠道中的生理积累或发炎的病变,良性肿瘤等可能是假阳性

曝光

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在使用集成了PET和CT的PET / CT设备进行检查的情况下,单次检查的辐射暴露为23-26 mSv(对于体重70公斤的人体而言)。相比之下,放射实践中典型的放射线暴露是:胸部0.04mSv,腹部1.2mSv,上消化道8.7mSv,胸部CT 7.8mSv,腹部CT 7.6mSv 。此外,在日本,对人体是曝光响应之前,并从自然世界(一年2.1mSv后,2011估计)

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