角膜基质小孔加成角膜成形术的体内共聚焦显微镜检查
目的:通过体内共聚焦显微镜研究飞秒激光辅助圆锥角膜基质角膜移植术后角膜内镜的变化。
方法:受晚期圆锥角膜感染的患者包括在研究中。用飞秒激光(VisuMax; Carl Zeiss Meditec)从眼库角膜产生的半月板形基质微透镜阴性,将其移植到在受者角膜中切开的基质袋中,深度为120 µm。在12个月的随访期间进行了体内共聚焦显微镜检查,以研究角膜和微孔结构的变化。
结果:该研究招募了十名患者。在随访期间未记录树突状细胞群的变化。在第一个月中,轻度水肿和间质角膜细胞活化逐渐降低。6个月后,基底神经密度恢复至术前值。供体-受体界面表现出高反射性,但随着时间的推移逐渐改善,3个月后反射率显着降低。没有观察到基质炎性细胞迁移或基质混浊的证据。内皮和角化细胞密度随时间保持稳定。在小透镜和后受体基质中观察到不同程度的基质径向分布的褶皱,这在生物显微镜下是不可见的。
结论:基质小室附加角膜移植术会导致短暂性神经丛密度降低和轻微炎症反应,在第一个月内迅速减少。供体-受体界面反射率与飞秒激光屈光手术相当,在随访的1年中没有间质混浊或间质排斥的迹象。
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