慢性肾病透析诱尿毒性搔痒症 中医调理有效缓解不适

匿名用户 2022年6月20日 pm8:47 阅读 6

70多岁的林阿嬷,有高血压病史,身材娇小瘦弱、肤色黄黑,因末期肾病,两年前开始在家中进行腹膜透析。经过一段时间的透析过後,四肢皮肤起疹,乾燥搔痒无比,逐渐蔓延到身体各处,经医师诊断为肾病所致的尿毒性搔痒症。

长者尿毒症 症状须留意

根据国际期刊统计,尿毒性搔痒症的盛行率,在尚未接受透析的患者低於三成,已接受透析的肾病患者则高达五至八成,约有一成的患者因搔痒严重到彻夜难眠。肾病友在透析剂量调控过程中,体内难免有一些毒素残留积累,离子失衡,激化神经及内分泌激素反应,诱发皮肤痒,加上此案为年长患者,老化也会导致皮脂腺萎缩、汗腺分泌失能,致使皮肤乾燥、搔痒加剧。

立医院中医部杨兹甯医师表示,病人除了皮肤搔痒起疹外,还有诸多不适的症状,包括小便时有灼热,尿量少、下肢肿胀、腹部胀气、食慾不振、消化不良等。

中药调控代谢 减缓治疗不适

经杨兹甯医师诊断发现因脾土虚弱,导致水液代谢不良,表现在腹胀、食慾不好、舌苔白厚上。杨兹甯医师表示,脾居中焦,主运化,调控体内水液的代谢,若运化失常,则湿邪弥漫,体内湿气过重,故以香砂六君子汤健脾益气。湿邪郁久化热,湿热蔓行肌表,会导致皮肤搔痒起疹,用黄连解毒汤、蒲公英清泻热邪,解决起疹搔痒。

另采导赤散、茵陈蒿,帮助排尿顺畅与灼热感;除此之外,也加入生地、麦冬以养阴,兼防苦寒药物太过伤阴。

中医辨证论治 缓解肾病并发症

肾病患者需要长期透析治疗,杨兹甯医师指出,过程中经常伴随不适症状,表现在消化系统、泌尿道系统或皮肤上,让患者情绪低落、焦虑不安;而中医经辨证论治,根据患者身体状况及抽血数据,调整处方用药,可缓解肾病的并发症,陪伴肾病友维护生活品质,使其更有心力面对後续的疗程。

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