这3个结石病误区，大部分人都犯过错，云南结石病医院教你改正

谈到结石，经常常听身边人这样安慰自己或他人：“结石嘛，每个人都有，只是分大小，只要它不痛就不用管它。”当患者被问“有结石是一种什么样的体检?”时，回答也都相似：“痛的时候分分钟想把它消灭掉。”“只要它不痛，一切都好说!”可见结石患者对不痛的结石真的包容心满满!

但事实也如此，相较于结石疼痛带来的痛苦不堪，不痛的结石在生活上给患者带来的影响更少;但也因结石不痛，很多患者在治疗、日常防护、饮食上掉以轻心，从而对不痛的结石造成三个误区：

结石不痛就是不严重?结石不痛就不用治疗?结石不痛说明结石已经好了，排出去了?事实真的如此吗? >>>网络诊疗现已开通, 可在微信小程序搜索“云南结石病医院”， 足不出户就可实现一对一线上咨询、在线看病。

误区一：结石不痛不代表结石不严重!

不管是肝胆结石还是泌尿结石，都不可能永远没有疼痛，而结石暂时没有疼痛的原因主要有三个：

1.外来因素未刺激结石疼痛发作;

2.结石较大、移动难度大，未摩擦刺激到器官内壁;

3.结石已经嵌顿堵塞。

大病往往是小问题积累形成，“痛不痛”也并不能作为判断疾病严重程度的唯一标准。早期的结石、结晶或许不严重，但结石在体内会日积月累慢慢增长，所以就算体内是小结石、结晶也需要及时干预、控制;若患者一不治疗，二不注重日常防护、饮食，那么加重病情是必然的。

误区二：结石不痛不代表结石不需要治疗!

结石不痛就不治疗已经是很多无症状结石患者的通病，但事实上不管是肝胆结石还是泌尿结石，只要存在就越早排出越好。对于不痛的结石，云南结石病医院名誉院长陈训如教授也表示：“结石和人类不能共存，不痛的结石才是更可怕的杀手，不会和人类友好和平共处，若不积极治疗，只会在体内默默发展造成更大的危害。”

肝胆结石

小结石易掉落至胆总管，引起梗阻，后期只能采取开刀手术;

结石在胆囊内长期摩擦胆囊壁使胆囊壁增厚，甚至穿孔坏死，导致胆囊功能受损、萎缩;

结石一旦嵌顿、胆囊里胆汁流不出去，使胆囊内压力升高，胆囊膨胀，胆囊排出胆汁使胆囊剧烈收缩，引发胆绞痛，影响日常生活工作;

消化不良、恶心呕吐等症状影响生活质量; >>>网络诊疗现已开通, 可在微信小程序搜索“云南结石病医院”， 足不出户就可实现一对一线上咨询、在线看病。

结石长期刺激胆囊壁引起胆囊炎症、导致黏膜上皮的异常增生，可能会导致胆囊恶性病变;

若结石掉落至胆管内造成胆汁反流，很容易导致急性胰腺炎和继发胆管结石;

正所谓胰胆难分、肝胆相照，胆囊受到损害也直接造成肝脏损害、肝脓肿、肝功能受到损害。

泌尿结石

影响肾功能甚至尿毒症：结石长期存在而不治疗会导致结石在肾盂输尿管连接处停留，引起尿路梗阻。尿路梗阻后，梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水，影响肾功能，堵塞时间长了，可使整个肾脏功能丧失;

尿路感染：结石含有很多病菌，对于感染性结石而言，结石还充当了细菌的保护伞，如果任由结石长期存在体内，就会引发感染，而肾积水继发感染后可形成肾积脓，严重的尿路感染还可能造成败血病，威胁人的生命。另外，尿路感染又可使结石迅速增长;

肾脏“石化”：结石不及时排出就会形成结石核心，滚雪球般越滚越大，最大可能充满整个肾脏;

造成局部损伤：小而活动度大的结石，对局部组织的损伤很轻，大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落，出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润，以致纤维化;

肾功能不全：结石在合并尿路梗阻时，尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染，病人可出现肾功能不全; >>>网络诊疗现已开通, 可在微信小程序搜索“云南结石病医院”， 足不出户就可实现一对一线上咨询、在线看病。

癌变：小的结石往往活动的范围比较广，容易磨伤尿路粘膜引起出血、肾绞痛;大的结石，可长期压迫尿路粘膜，使上皮脱落、组织溃疡，以至结石与输尿管管壁形成粘连，特别严重的甚至产生癌变;

泌尿系梗阻：肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻，有的结石表面有小沟，尿液可沿小沟通过;有时结石虽较大，甚至呈铸状结石，但尿仍能沿结石周围流出，也可能在长时间内不引起积水，肾盂壁纤维组织增生变厚时，则扩张表现不明显。

原本可以花最少的钱、采用最简单的方式清除体内结石，却因错误认知和消极态度导致治疗难度、治疗费用增加，不管是金钱还是身体需承受的痛苦，都是得不偿失!而临床上再检查、治疗时面临切胆、切肾的患者比比皆是，他们的治疗结果是给所有结石患者的忠告!

误区三：结石不痛不代表结石已经排出去了!

胆结石没有自然排石通道，想自行排出的几率为0。若胆囊结石要想排出必然经过胆囊管，当结石落入胆囊管并嵌顿至此，就会引起胆绞痛等一系列症状，也会损伤胆总管末端肝胰壶腹括约肌，反复如此会造成胆总管末端狭窄，继发胆总管结石及胆源性胰腺炎。

因此，超过0.5cm的胆结石请尽早采取手术取石治疗。

泌尿结石虽有自然排石通道，但也仅限于0.5cm以下的结石，且是在药物+运动的辅助下排出;成年人的输尿管直径在0.5-0.7cm，且有三个狭窄处，最狭窄的仅0.4cm，所以也只有在这个范围内的结石才能顺利通过排出体外;超过0.5cm的泌尿结石，需在专业医生了解患者结石具体情况后综合评估确定治疗方式。

且结石有没有排出应依靠检查来明确，而不是结石痛或不痛来判断;所以，患者想要明确不痛的肝胆结石或泌尿结石是不是排出去了请到正规医院做相应的检查。>>>网络诊疗现已开通, 可在微信小程序搜索“云南结石病医院”， 足不出户就可实现一对一线上咨询、在线看病。

彻底解决结石疼痛，微创取石来帮忙!

而多数患者结石不痛就不治疗的原因除了以上几点误区外、无非是不想承担昂贵的治疗费用和不想手术治疗，手术本身也是一种伤害，特别是开刀手术疼痛多、出血量大、伤口大、术后难恢复等劣势带给患者的痛苦。

然而，现在不管是肝胆外科还是泌尿外科，都是采用一个小孔或经人体自然尿道进入碎石取石的微创取石技术。不管是针对大于0.5cm的胆结石取石手术还是针对药物排石、3次体外碎石都无效的肾结石取石手术都是一个采用一个小孔或经人体自然尿道进入碎石取石的微创取石技术。

肝胆结石：

1)三镜联合微创保胆取石：

针对0.5cm以上单颗、多颗、胆囊功能好的患者。在腰腹部建立一个0.5-2cm的微通道，置入内镜，在高清可视下精准定位结石并取出。具有安全、微创、保留胆囊、取石干净、术后恢复快等优势;

2)经脐隐瘢痕微创保胆取石：

在患者肚脐处穿刺出一个小孔，经这个小孔建立微通道进入胆囊，利用先进的内镜取石设备完成取石手术。术后经过巧妙缝合，将伤口完美隐藏在肚脐的褶皱处，愈合后几乎看不到任何疤痕，就像没做过手术一样，最大程度满足患者对创伤小、恢复迅速、完美无痕等期望。

3)腹腔镜下胆囊切除术：

腹腔镜下胆囊切除术：针对胆囊功能受损、胆囊萎缩病变的患者。在患者腹部建立一个微通道置入腹腔镜，在腹腔镜直视下将结石与胆囊一并取出。

!!!是切胆取石还是保胆取石，由患者本身的胆囊功能及医生了解患者病情，专业评估后决定。>>>网络诊疗现已开通, 可在微信小程序搜索“云南结石病医院”， 足不出户就可实现一对一线上咨询、在线看病。

泌尿结石：

1)体外碎石：

针对1cm左右单颗、质地松软、无粘连包裹的肾结石、输尿管结石。(注意!碎石次数不可超过3次。)无创镜下取石：

针对所有尿路结石，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。无创镜下取石都是相对应的手术仪器(纤维肾镜、输尿管镜、膀胱镜)经人体自然尿道介入到达结石位置，在高清可视下碎石取石，手术不开刀不打孔、手术全程高清可视无痛感，术后恢复快。

2)无创纤维软性肾镜取石

从人体的自然通道尿道进入，经过膀胱、输尿管直达肾脏定位结石，采用套石网篮将结石取出或者采用碎石系统将结石击碎，手术无伤口，术后到5天就可以出院。适合肾脏1.5cm以下结石，尤适于肾下盏结石，轻度积水，单颗结石。

3)微创经皮肾镜取石：

此手术方式主要针对2cm以上的鹿角型、生姜状等复杂型结石，采用一根纤细的穿刺针直接从背部进入肾脏，建立取石通道，在直视下定位结石，采用超声弹道碎石机或钕激光击碎结石并取出，具有创伤小、安全、术后恢复快等优势。

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