忽冷忽热好发三叉神经痛　中医治疗助改善

乍暖还寒的春天，除了气温剧烈变化，仍属於流感、感冒的好发期外，还同时是恼人的三叉神经痛的发作高峰时期。赖睿昕中医师表示，特别是中壮年的女性族群，有些人往往没做什麽事情，其中一侧的脸颊就突然感受到剧烈突然的疼痛，像刀割、针刺般强烈，然後莫名的突然停止。许多人以为是牙痛或牙齿发炎，去牙科检查甚至拔牙治疗後却发现仍无法缓解，然後随着疼痛的发作频率逐渐升高，甚至一天出现多次严重影响生活後才就医，这才发现原来是三叉神经痛。

发生原因不明　痛楚强烈难忍

三叉神经痛是一种原因未明的疾病，指的是面部三叉神经分布区内短暂的、反覆发作的、阵发性剧痛，往往会痛數秒到一、二分钟，反反覆覆发作。患者常形容这种痛就好像闪电般撕裂、针刺、烧灼的强烈痛楚。通常多見於面颊、上唇、舌部等，严重时，有的患者甚至刷牙洗脸时，触碰到脸部都会诱发这种疼痛。很多患者甚至会痛到掉眼淚，也因为担心触发疼痛，而不敢说话、吃东西、洗脸刷牙等。而这种疾病一般好发在40岁後，且女性比率将近男性两倍。发作的高峰期就在春天，温差大，气候潮湿，湿气与寒气容易侵袭头部刺激肌肉及血管，使得三叉神经痛容易被诱发的季节。

西医以止痛为主　中医去邪为主、扶正为辅

治疗上，西医治療上以止痛为第一要务，包括止痛药物或抗癫痫药物等等，如果药物效果无法控制或有太多副作用，可能会采取比较进阶的治疗像是甘油注射、放射线手术等治療。赖睿昕中医师分享，中医的病名则是「面风」、「面痛」，着重在风寒、风热等外邪，因侵袭面部经络，引发一系列症状。所以治疗上，去邪为主、扶正为辅，加减活血通络用药或单位药白芷，可能会选取柴葛解肌汤、麻黄附子细辛汤等等，再因个人体质加减变化。

针灸、耳针放血治疗　减少肌肉筋膜张力

除了服药治疗外，针灸和耳针放血治疗也是关键手段，可以减少神经周围的肌肉、筋膜张力，重建气血循环，除了止痛也能有机会迈向痊癒的路上。研究也指出一旦发病即搭配中医针灸治疗，大多数皆可加速恢复。赖睿昕中医师指出，临床上常用的穴位可以分成两个部分，如调整头面部局部筋结张力的风池、翳风、太阳、颧髎、上关、下观；次则是远端疏泻气机，增进整体免疫力的，像是阳明经的合谷、足三里和少阳经的中渚、足临泣等穴。就经验而言，耳穴搭配放血在急性疼痛期，常有良好的治疗效果。

三叉神经痛易反覆发作　应就医治疗

最後，三叉神经痛病程有很大的个体差异，短则数天，有的长则数月，随後又进入缓解期，症状往往反覆发作。所以建议有类似的疼痛最好马上就诊治疗，以免影响日常生活起居，而有治疗的患者大多能够好好控制疼痛在不影响生活的情况。赖睿昕中医师提醒，患者在急性期也应该注意减少对三叉神经的刺激行为，减少突然发作的频率。如饮食应减少过度刺激、冷热的食物，以及过大的咀嚼动作，以免反覆刺激牙齿及口腔，使得疼痛频率上升。还要记得做好头面部的保暖，以免让风寒再次侵袭诱发疼痛。