经痛到连肛门也痛，没想到竟是「子宫内膜异位」惹祸

28岁李小姐，近一年经痛加重，服用止痛药缓解疼痛不显着，近几个月还伴随肛门疼痛，一会儿抽痛，一会儿刺痛，甚至月经乾净仍持续肛门闷痛，一个月当中有一半的时间都在痛，就医後康涵菁中医师发现，可能是子宫内膜异位症，於是请她妇产科检查，才确诊为「子宫内膜异位症」且CA125也过高，透过针灸及中药治疗两个多月，经痛及肛门不适感缓解许多、CA125也回复正常，且多年的便秘问题也一并解决。

子宫内膜异位症是子宫内膜组织跑到子宫腔以外的地方，最常见症状就是经痛，其次骨盆腔疼痛、肛门疼痛、性交疼痛等。好发於25岁至45岁，「子宫内膜异位症」是造成女性不孕的最大凶手，异位在卵巢的称「巧克力囊肿」，异位在子宫肌肉层则称「子宫腺肌症」，而子宫腺肌症病患约有４成患者会发生肛门疼痛现象，这是因为子宫後方是直肠，如果子宫内膜异位的病灶靠近直肠，就会感到肛门疼痛感与不适，有些患者甚至月经前及月经後，肛门口还在隐隐作痛，而误以为是痔疮在作怪。

中医治疗　从「清热利湿」、「活血化瘀」、「行气止痛」

子宫内膜异位症常常在骨盆腔里面会有反复充血与发炎状态，康涵菁中医师表示，这在中医观点来看，是一种「湿热」症状，如果月经来时频繁饮用黑糖姜茶来舒缓疼痛有可能是适得其反，因为子宫内膜发炎才会导致疼痛状况，只有「清热化瘀」、「行气止痛」的中药才能改善，常用龙胆泻肝汤、血府逐瘀汤及泽兰、 益母草、 牛膝、延胡索、 香附等方药。肛门疼痛的患者藉由针刺位於荐椎处的「八髎穴」，可放松筋膜的紧张感，对於疼痛缓解有很好的舒缓效果。

子宫内膜异位症患者「不宜」饮用补品

子宫内膜异位患者大多有「湿热体质」，所以康涵菁中医师提醒，应避免过度服用补药，如四物汤、中将汤、八珍汤、十全大补汤等均应避免，而平日饮食如姜母鸦、羊肉炉、麻油鸡等等药饍食补均应减少，另外，类雌激素食物吃的量也要有所节制，例如：山药、鸡睾丸、蜂王乳、大豆异黄酮、黄豆、红肉等，偶尔吃点都没有问题，但不适合一次吃太多。补品并不是完全不能吃，而是在适当时机吃，如体质较虚弱时，因此使用中药前要先询问医师的建议。平时饮食方面少吃油炸烧烤食物，还须适时地排解压力，可以藉由适当舒压与运动来降低罹患子宫内膜异位风险。

缓解子宫内膜异位食疗

◎芍药甘草桃仁粥

成分：芍药30克 甘草30克 桃仁10克 粳米50克

【制法】将上料洗净，先将芍药、甘草、桃仁煎汤取汁500毫升，加入粳米，文火煮成粥即可。

【用法】每日1剂，早晚当主食服用。

【功效】白芍，酸寒，养血敛阴，柔肝止痛；甘草，甘温，健脾益气，缓急止痛，桃仁活血化瘀改善瘀滞发炎情况，可以缓解子宫内膜异位引起的疼痛。